Abolizione del numero chiuso a medicina + stipendi UE

Il numero chiuso a medicina è stato introdotto nel 1999 con 7.000 posti. Oggi sono 17.000, ma non bastano: il fabbisogno stimato è di 25.000 ingressi/anno per compensare i 120.000 pensionamenti del prossimo decennio e le carenze attuali. Il test d'ingresso seleziona su quiz nozionistici e non sulle attitudini mediche. Le borse di specializzazione (16.000) sono inferiori ai laureati: 3.000-5.000 laureati ogni anno restano in 'imbuto formativo'. I medici del SSN guadagnano 60.000-80.000 € lordi/anno — contro i 90.000 della Francia, i 120.000 della Germania, i 100.000 del Regno Unito. Risultato: emigrazione verso il privato e l'estero.

Abolizione del test d'ingresso a medicina. Accesso libero al primo anno con curriculum standardizzato e potenziato (anatomia, biochimica, fisica medica, scienze umane). Sbarramento alla fine del primo anno: passa chi supera tutti gli esami con media ≥24/30. Il modello è quello francese (PASS/LAS) adottato dal 2020. Borse di specializzazione: portate a 20.000/anno (da 16.000), con priorità per le specializzazioni carenti (emergenza, anestesia, pediatria, psichiatria). Stipendi SSN: aumento del 30 % per tutti i medici del SSN, portando lo stipendio medio a 90.000-100.000 € lordi. Indennità aggiuntive: +15.000 €/anno per medici di PS, +10.000 per chi lavora in zone disagiate o carenti, +8.000 per pediatri e psichiatri.

La Francia ha abolito il numero chiuso nel 2020 con il sistema PASS/LAS: accesso aperto, selezione al primo anno su merito accademico. Ha aumentato i posti in specializzazione del 25 % in 3 anni. La Germania non ha numero chiuso ma seleziona per voto di maturità e attitudini: il 100 % dei laureati trova posto in specializzazione. Il Regno Unito paga i medici specialisti del NHS 80.000-120.000 £/anno e ha introdotto un bonus di 20.000 £ per chi lavora nelle aree rurali. La Spagna ha aumentato i posti MIR (specializzazione) del 15 % in 2 anni per affrontare la carenza post-Covid.

Aumento dei laureati in medicina da 15.000 a 22.000/anno in 6 anni. Eliminazione dell'imbuto formativo: ogni laureato trova una borsa di specializzazione. Copertura del 100 % dei posti vacanti nel SSN entro 10 anni. Riduzione dell'emigrazione medica del 60 %. Costo aggiuntivo stipendi: 3 miliardi/anno. Costo borse di specializzazione aggiuntive: 500 milioni/anno. Il ritorno: ogni medico del SSN genera servizi sanitari per un valore di 300.000-500.000 €/anno — il costo dello stipendio si ripaga 4 volte.